甲氨蝶呤
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甲氨喋呤被列为改善病情抗风湿药是因为它能够缓解关节肿痛，减少关节损伤，降低远期致残风险。一般用药6周后起效，12周至6个月后充分显效。甲氨蝶呤可以阻断二氢叶酸还原酶，抑制叶酸合成，而叶酸是细胞生长不可或缺的成分。目前，甲氨蝶呤影响关节炎活动的机制尚未明确。副作用： 口腔溃疡、皮疹、腹泻、血细胞计数异常、肝硬化 (少见 )、慢性咳嗽、不明原因的呼吸困难、脱发 (逐步发展 )、光敏感。
